林剑萍

    1 药理特性

    依诺肝素是母代肝素通过苯甲酯β消除化学键裂解制成的低分子肝素，其活性作用位点为独特的1，6-脱水环状(二环)结构，使其具有区别于其他低分子肝素的药理学特性，故此半衰期比其他低分子肝素长，为275 min，生物利用度比其他低分子肝素高，约为100%，分子量为3.8～5.5KD，达峰时间为2.35 h，抗Xa/抗Ⅱa比为3∶1～4∶1，高于其他低分子肝素，因此依诺肝素具有优于UFH的药效学特性:①抗凝作用稳定，抗凝效果呈明显的剂效关系，不需要定期监测抗凝强度;②抗凝作用具有可预测性;③肝素诱导的血小板减少症发生率低;④对血小板激活为主形成的血栓抗凝作用优于HFH。

    2 在心血管系统疾病中的作用

    2.1 不稳定型心绞痛(UAP)UAP易发生心肌梗死和猝死。目前，对老年高危UAP患者的抗凝治疗及如何应用既安全又有效的抗凝药物是临床医生一直关注的问题。王轩等[1]对30例UAP患者 ......