程模仁 谭元翠 张华伟

    目前，随着MR技术的飞速发展，MRA与MRI已成为脑动静脉畸形(AVM)的无创性首选检查方法。脑AVM病变的位置、形态、大小、供血动脉、引流静脉以及血流动力学关系复杂，是导致青年人颅内出血、癫痫、头痛的常见原因，危害性极大，所以，如何应用MR技术对病变的全面显示，为临床提供诊断依据，合理选择有效的治疗方法非常重要。本文对15例AVM的MRA和MRI表现进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 15例AVM，男8例，女7例，年龄5～42岁，平均21岁。临床表现主要为头痛10例，癫痫5例，颅内出血伴不同程度肢体活动障碍5例，意识障碍1例。15例做MRI和3D TOF MRA检查，10例同时做2D TOF MRA检查。1例经手术证实，4例经DSA证实，其余10例均具有AVM典型影像学表现。

    1.2 方法 检查采用德国西门子Magnetom Sym-phonyl.5T超导磁共振成像系统。MRI为冠状、矢状和轴位扫描，扫描技术和参数:T1wITR/TE=500 ms/7.7 ms，T2wITR/TE=4000 ms/99 ms，层厚 7 mm。

    MRA 采用:(1)3D TOF MRA:TR/TE=36 ms/4.6 ms，轴位扫描。fov为80×210，矩阵202×384，层厚1 mm，成像组织块上方设置预饱和带。(2)2D TOF MRA:TR/TE=26 ms/7.2 ms，采用倾斜矢状位扫描:fov为230×260 ......