王云芝

    儿童恒牙的牙根通常在萌出以后3～5年才完全形成，处于牙根形成期的恒牙，如果受到龋病、外伤及畸形中央尖等损害，未能及时治疗而发生不可逆牙髓症状甚至牙髓失去活力，牙根的继续发育就会停止。牙髓坏死发生的早晚决定了根管发育停止在不同的形态，如果牙髓坏死早，牙根停止发育早，则有可能使根端呈喇叭口状或管壁平行状;如果牙髓坏死较晚，牙根停止发育晚，则有可能是根管呈内聚状，根尖孔未形成。如何促进根尖有炎症的年轻恒牙牙根继续发育和形成，在临床上非常重要。笔者自2005年将Vitapex注射型根管糊剂用于根尖诱导成形术中，取得了一定的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2005年11月至2008年9月收治因龋病、外伤及畸形中央尖等损害而导致不可逆性牙髓炎及牙髓坏死的年轻恒牙56例，其中不可逆牙髓炎患者39例，牙髓坏死患者17例，其中女21例，男35例，年龄7～14岁，平均10岁。症状:牙髓炎症状多有自发性疼史或有夜间痛，冷热刺激痛史。牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史等;牙齿变暗黄色或灰色，无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物及其他牙体硬组织疾患，探穿髓孔无反应;坏疽牙髓开放髓腔时有恶臭;叩诊轻度或无叩痛 ......