罗祈康

    胃肠道外营养(parentera1 nutrition，PN)可分为全胃肠道外营养(tota1 parentera1 nutrition，TPN)和部分胃肠道外营养(partia1 parentera1 nutrition，PPN)，它对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿提供足够的营养，以保证正常的生长发育，是新生儿治疗学、营养学中的一个重要突破。胃肠道外营养是对不能或部分不能自胃肠道供给足够营养物质，包括碳水化合物、氨基酸、矿物质、微量元素和水的一种营养支持疗法。本研究采用TPN辅助治疗的早产儿与未采用TPN疗的早产儿进行对比研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以贵州省黔南州人民医院儿科病房2006年1月至2008年11月采用TPN辅助治疗的27例极低体重儿为治疗组。其中男14例，女13例，入院日龄平均13.6 b，出生体重平均(1 423±38.2)g。对照组为同期25例未采用TPN治疗的极低体重儿，其中男13例，女12例。入院日龄15.2 h，出生体重平均(1402±27.6)g。入院诊断(第一诊断为准)为新生儿肺炎、新生儿窒息、高胆红素血症、硬肿症、败血症、HIE等，两组病例在性别、住院日龄、体重及诊断上差异均无显著性(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组25例入院后给予吸氧、抗炎、保暖、补液等治疗，并根据体重、日龄、全身情况及胃肠道功能状况接受胃肠营养。胃肠营养以母乳为主，部分给予早产儿配方奶，经口或鼻饲管定餐喂养，每2～3小时一次，每次喂奶前观察胃排空，根据胃潴留的多少进行加减，一般认为喂奶量每日增加10～20 ml/kg是安全的[1]。头2次用5%葡萄糖代替 ......