钱湘毅 王海琴

    糖尿病患病率呈不断上升的趋势，据估计2025年，全球糖尿病患者将达到2.99亿[1]，2型糖尿病占糖尿患者总数的90%以上。研究发现，强烈而持久的抑郁、焦虑情绪可使糖尿病的病情加重。糖尿病患者抑郁、焦虑情绪的患病率很高，糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪与糖尿病同时影响着躯体疾病的各个阶段，糖尿病并发的抑郁、焦虑情绪引发的心理障碍应当引起人们更多的关注。本研究通过对社区110例2型糖尿病患者进行问卷调查，了解抑郁、焦虑情绪的患病情况及其影响因素，以助于采取正确的防治措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机抽取本社区管理的2型糖尿病患者115人。纳入标准:①符合世界卫生组织(WHO)1999年提出的2型糖尿病诊断标准[2];②入组前未服用过任何精神药物;③既往无精神疾病史及家族史，能理解问卷内容者;④自愿参加本研究，并表示能够如实表达心理状态。排除标准:①有糖尿病急性并发症者;②有严重精神病、思维不清、痴呆的患者;③非糖尿病引起的各种严重器官病变患者，以及其他自身免疫疾病和神经内分泌疾病患者;④恶性肿瘤患者。剔除无效问卷5份，最后收回有效问卷110份，有效问卷回收率为95.65%。

    1.2 方法

    1.2.1 研究人员 由从事糖尿病防治工作的专业人员组成，调查前接受专题培训。

    1.2.2 研究工具

    1.2.2.1 自制一般情况调查表 调查内容包括:(1)一般资料:包括性别、年龄、组别、婚姻状况、经济状况、职业、受教育程度、体质指数BMI等。(2)糖尿病指标:包括糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖控制情况、病程和并发症等。

    1.2.2.2 汉密尔顿抑郁量表(HRSD，14项版本)Hamilton于1960年编制，是临床上评定抑郁、焦虑状态时使用最普遍的量表，用于衡量抑郁、焦虑状态的严重程度。总分超过29分，可能为严重焦虑;超过21分，肯定有明显焦虑;超过14分，肯定有焦虑;超过7分 ......