秦子光

    腰麻-硬膜外联合麻醉 (CSEA)起效快、作用完善、麻醉用药量少，便于术后镇痛，在子宫切除手术中有明显优势。2009年1月至2011年5月我们采用CSEA行子宫切除手术，效果良好，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 102例患者年龄32～63岁，平均42.4岁;ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，体重48～75 kg，平均53.6 kg;身高156～171 cm，平均161.5 cm，排除严重贫血、糖尿病、高血压、肺心病等疾病。将102例患者随机分为研究组及对照组各51例，研究组采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)，对照组采用连续硬膜外麻醉(CEA)，两组患者均无椎管内麻醉穿刺禁忌证，年龄、身高、体重等差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 麻醉方法 麻醉前30 min肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g，对照组(CEA)经L2～3穿刺硬膜外腔，头向置管3～4 cm，注入1.5%利多卡因5 ml，观察5～12 min无腰麻征象后，注入布利合剂10～20 ml ......