吴潮源

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗48 h后和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症，是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。笔者通过对本地区的病原菌分布及耐药性的分析，经验性选用抗生素初始治疗VAP患者，待病原学检测结果出来后及时调整药物，明显缩短了VAP患者的通气时间和住院时间，取得满意疗效，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2009年1月至2011年3月我院ICU收治的应用机械通气后并发VAP患者80例，VAP的确诊标准符合经典的临床诊断标准[1]。将入选患者随机分为两组，观察组和对照组各40例。治疗前两组患者在一般资料方面比较无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 方法 留取标本后观察组患者由笔者遵循全面覆盖推测病菌的原则，经验性的选用抗生素初始治疗，选择有抗假单胞菌活性的青霉素/酶抑制剂、头孢菌素、碳青霉烯类 ......