肖丽玉 李功奇

    近年来，小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的患病率逐渐增加，可诱发哮喘急性发作、导致多系统、多器官损害，严重威胁儿童健康。目前治疗支原体肺炎的药物多以阿奇霉素等为主。本研究对阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿小儿支原体肺炎，旨在寻找更安全有效的治疗方法。我院自2010年2月至2011年12月应用阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎取得了很好的疗效，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2010年2月至2011年12月在福建泉州市妇幼保健医院儿内科住院的肺炎支原体肺炎患儿116例，随机分为两组:治疗组58例，男33例，女25例;对照组58例，男30例，女28例。年龄段:3岁以下75例，3～10岁31例，10岁以上10例。临床表现:发热110例，体温37.5～40.2℃，为稽留热或弛张热;咳嗽109例，多为干咳。合并食欲不振62例，恶心、呕吐30例，乏力、嗜睡、精神不振40例。体征:呼吸快，两肺叩诊呈弥漫或局部浊音，听诊呼吸音低，可闻及干湿性啰音。血常规示白细胞计数正常者79例，低于正常值者19例，高于正常值者16例;血沉增快39例;肺炎支原体抗体IgM均为阳性。X线胸片均显示肺炎。患儿均无其他基础疾病。两组性别、年龄、临床表现、体征及胸片改变比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 治疗组给予阿奇霉素注射液(8 mg/kg加入5%葡萄糖注射液1 mg/ml静脉滴注，1次/d)和特步他林雾化吸入(特布他林由氧驱动空气压缩泵雾化吸入，2.5 mg溶于注射用水5 ml放入雾化机器内，患者于深吸气时 ......