何海峰

    股骨颈骨折是指发生在股骨颈基底部之间的骨折，是老年人常见的骨折之一，尤以老年女性较多，随着老龄化的进程，其发病率日渐增高。手术治疗是减少中老年股骨颈骨折并发症，提高治疗效果和改善老年人生活质量的关键[1]。笔者查阅相关文献报道，将近年来股骨颈骨折手术治疗方法总结如下。

    1 闭合复位内固定

    闭合复位适合于所有各种类型骨折，包括无移位或者有移位。早期实施闭合复位和良好的固定，可以防止骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生。根据内固定物的不同可分为3种。

    1.1 钉/针内固定 三翼钉是最早用于治疗股骨颈骨折的内固定物。三翼钉内固定方法简单，手术时间短，手术的关键在于复位和导针的插置。但该方法对股骨头的血运破坏较大，难以控制股骨头的旋转[2]，不适用于股骨颈粉碎性骨折以及高龄、重要脏器有器质性病变，全身情况不佳者，其手术失败率较高。多钉或针包括空心针、Knowtes钉、Moore钉、Neufeld钉、斯氏钉、三角针、多根螺纹钉或多根带钩螺纹钉等 ......