李志华

    近些年来低位直肠癌保肛手术已经在临床上广泛开展，为避免低位结肠肛管吻合术后吻合口漏事件的发生，在临床上实施预防性回肠造口术具有重要的应用价值[1]。我院自2009年12月至2011年8月期间对39例实施低位结肠肛管吻合术的患者开展了无支撑回肠造口术对其实施预防性回肠造口，旨在寻找操作简单且方法安全的回肠造口护理方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院自2009年12月至2011年8月期间共收治39例患者，其中包括男16例，女23例；年龄22～81岁，平均(57±8.9)岁；对34例低位直肠癌患者实施直肠癌超低位前切除及结肠肛管吻合术，由于家族性腺瘤性息肉病4例实施全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术患者5例。

    1.2 方法 实施低位吻合结束后，将与回盲瓣距离为15 cm的回肠视为造口肠段进行标记，在右下腹通过腹直肌采用常规方法作出造口隧道，使造口肠段自此隧道中引出，在关腹后，自造口远端以楔形切开回肠 ......