王会轩

    超声及IVU是诊断泌尿系统疾病的常用方法，对绝大部分疾病可做出正确诊断，但对少部分病例诊断常有困难，需要进一步检查。选择CT平扫加增强能取得良好效果[1]，因超声对中下段输尿管显示受肠管影响，有一定局限性，IVU对肾排泄功能受损者不能充分显示，无法做出病因诊断。而螺旋CT扫描可发现更多信息，并可以对图像进行后处理，从而获得较超声和IVU更多的影像资料，为临床诊断和确定治疗方案，提供客观可靠的依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组36例，男22例，女14例，年龄14～65岁，平均46岁。36例中有30例以腰痛或血尿为主诉，另有6例无明显症状，在超声体检时发现肾脏积水而行CT检查。36例均获得明确诊断，其中输尿管结石26例，肾结核1例，肾脏萎缩1例，膀胱肿瘤累及输尿管3例，单侧异位肾1例，肾盂肿瘤累及肾盂输尿管移行区导致梗阻1例，肾脏肿瘤导致单侧肾脏无排泄功能3例。

    1.2 检查方法 采用飞利浦MX8000多层螺旋CT机，120kv，200 mA，时间1秒。检查前行常规胸腹透视，发现腹腔有钡类、碘类造影剂等高密度者延期CT检查，以免将高密度造影剂误诊为结石或将小结石遮盖而漏诊；检查前15～30 min ......