酚妥拉明联合多巴胺在复苏后综合征抢救中的临床应用
动力学,1资料与方法,2结果,3讨论
于小惠心脏骤停与心脏性猝死是临床较常见的最危急状况,复苏后综合征(post-resuscitation syndrome,prs)是指心肺复苏自主循环恢复后,发生心血管功能和血流动力学紊乱。本人就近十年抢救复苏后综合征患者中,观察到酚妥拉明联合小剂量多巴胺在自主循环恢复(ROSC)早期静脉使用对血流动力学稳定,防治恶性心律失常,减少死亡率具有重要的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年3月至2010年12月急诊,我科及院内会诊病例,其中 男15例,女13例。年龄25~92岁,平均(57±2)岁,其中除痰或食物窒息所致心跳骤停4例,余24例均为不明原因所致心跳呼吸骤停。其中有明确心脏病史者或有高血压或糖尿病史者12例,无明确心脏病史者16例。均符合中华医学会心脏骤停与心脏性猝死诊断标准。所有患者均有神志丧失、心跳停止心音消失、自主呼吸停止。在采取有效的心肺复苏措施后,自主循环恢复,但心血管和血流动力学的紊乱。复苏过程始终呈心脏停搏与无脉电活动:电-机械分离者,不列为观察对象。
1.2 方法 每例患者均予针对心脏、呼吸骤停采取(CPR)抢救措施 ......
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