王黎芳

    药品管理是医院药剂科最基本的任务之一，住院药房作为药剂科的一部分，与医生、护理人员、患者及患者家属都有密切的联系，因而药品管理的好坏直接影响到药品的疗效与医院的形象。这就要求住院药房的管理水平和服务质量必须达到更高更深的层次，才能适应新时期药学服务的发展[1]。而贵重药品作为住院药房的重要组成部分，其质量的好坏尤为重要。加强住院药房贵重药品的管理，对提高整个住院药房的药品管理水平有着很好的保障和推动作用[2-3]。

    1 住院药房贵重药品的划分[4]

    所谓贵重药品，是针对其价格而言。我院住院药房根据库存管理知识，结合药房实际情况，对药品进行分类，将10元∕粒(片)以上的片剂、70元∕支以上的针剂定义为贵重药品。我院住院药房现有贵重口服药22种，贵重针剂79种。

    2 住院药房贵重药品管理现状

    2.1 硬件实施不配套 住院药房一般设置在病区大楼内，而我院住院药房却远离病区，和门诊放在一起；由于场地局限，贵重药品与普通药品混合上架；口服药物采用人工摆盘发药，发药模式落后；缺乏必要的消毒装置。

    2.2 与医生、护理人员沟通欠缺 存在有药品时医生不用，导致药品过期或退回医药公司，医生用药时又不能及时配备的不良现象。

    2.3 差错时有发生 ①药物因素。药名相似，如头孢曲松钠和头孢曲松他唑巴坦钠；同一厂家，外包装相似，如：恩替卡韦分散片与阿德福韦酯胶囊外观上极其相似，很容易拿错，发错；同一药品，剂量不同，如聚乙二醇干扰素α-2a注射液有180 mg与135 mg之分；同一药品，剂型不同，如恩替卡韦片与恩替卡韦分散片；同一药品，厂家不同 ......