许建利 耿 新龙 刘建星

    睾丸扭转是泌尿外科相对少见的一种急症，容易误诊。我院2006年2月至2010年4月临床诊断12例睾丸扭转患者。将其资料结合文献分析如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 本组12例，年龄8～25岁，平均13.5岁。其中左侧睾丸扭转9例，右侧睾丸扭转3例，发病至就诊时间2 h～7 d。患者均有患侧阴囊持续性疼痛史，10例为突发急性阴囊疼痛，8例有腹股沟区放射性疼痛，7例有恶心呕吐，均无发热。7例于睡眠中，5例于剧烈活动后发病。9例在外院及我院按急性睾丸附睾炎抗感染治疗效果不佳。体检:患侧均有阴囊红肿，睾丸肿大，触痛明显，质地较硬，患侧提睾反射消失，睾丸横位3例，Prehn征(睾丸抬举试验)阳性5例，精索增粗7例。彩色多普勒血流显像(CDFI)检查12例，9例提示睾丸扭转，血供减少或消失，3例CDFI示睾丸血流无明显减少，考虑可能为睾丸附睾炎。

    1.2方法及结果 12例均急诊手术探查，其中10例证实为睾丸扭转，1例为睾丸附件扭转，1例为急性附睾炎(右侧)。10例睾丸扭转者左侧扭转8例，均为逆时针扭转，右侧扭转2例，均为顺时针扭转 ......