马瑞霞

    妇科恶性肿瘤现最为常见的之一的子宫颈癌，发病率呈现出年轻化趋势，而且近些年来有所上升，我国20岁以前者很少见[1]宫颈癌患者，其以40～50岁多为发病年龄，又会有一高峰在60～70岁出现。对化疗在宫颈癌中的应用方面国内外学者近年来临床和基础进行了大量的研究，确定了化疗在宫颈癌治疗中的重要地位[2]，并取得了满意的效果。加用1～3个疗程的化疗于宫颈癌手放疗前或术前就是新辅助化疗(NACT，NeoadjuvantChemotherapy)。35例Ib～Ⅱb期患者于我科自2010年5月至2011年5月采用新辅助化疗治疗，疗效显著，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 125例我院2010年5月至2011年5月收治宫颈癌，其中35例官颈癌经阴道镜下活检或宫颈活检病理确诊，均为I b～Ⅱb期局部晚期宫颈癌。术后和术前病理诊断为2例低分化腺癌，13例腺癌，20例鳞状细胞癌。临床按FIGO分期[3]，18例Ⅱb期，10例Ⅱa期，7例 Ib2期。肝肾功能所有患者正常，血小板≥100×109/L，白细胞>4×109/L，全部病例宫颈管或宫颈局部肿瘤直径增大≥4 cm。

    1.2 宫颈癌术前新辅助化疗的指征 ①低分化腺癌为宫颈活检病理诊断;②盆腔检查宫旁质硬、增厚 ......