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编号:879900
加强医疗管理控制我院工伤医疗费增长的探讨
http://www.100md.com 2012年1月24日 中国现代药物应用 2012年第12期
伤病,工伤保险,1造成工伤医疗费用过快增长的客观因素,2规范医疗行为,保障工伤职工合理的医疗服务,控制医疗费用的过快增长,应采取以下措施:
     贾建英 沈惠萍

    工伤医疗费用是指因工受到伤害后提供职工治疗和康复的费用。由于工伤医疗的实报实销,加大了我院对工伤患者费用管理的难度,突出表现在医疗费用增长较快,对此应引起我们的重视,采取合理的控制,确保工伤职工应享受的工伤保险待遇。

    1 造成工伤医疗费用过快增长的客观因素

    医药卫生事业的蓬勃发展,尖端技术的引进、新药物、进口材料等的日趋增多,催生了医疗费用的水涨船高。此外,近年来受国内外通胀压力的影响,高新器材定价过高,药品上涨幅度过快,已高于工伤保险基金自然增长率;然而管理监督的不足,使医疗费用负担日益沉重。据调查统计,部分药品在医院的定价高于出厂价的3~4倍,甚至更高。其次,有些药械商家“高定价”、“高回报”的促销,而医院自收自支的经营环境是以医生创造经济效益为杠杆的分配机制,这就使得医院和医生在经济利益驱动下使用高利润的药品及材料,势必造成医疗成本的投入加大,医药费用的上涨。

    据我院工伤统计2009年人均费用6182.6元,药占比为62%,2010年同期人均费用7112.6元,药占比为67.5%,于2009年相比人均增加了930元 ......

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