秦革萍 马平康 杜睿 张宏鑫

    剖宫产术后的疼痛影响着产妇的神经内分泌系统和精神状态，不利产妇术后恢复[1]。术后有效的镇痛能够缓解产妇疼痛应激，促进产妇泌乳[2]。地佐辛系阿片受体混合激动-拮抗剂，具有不良反应少、镇痛效果佳等优势，在临床上已广泛用于镇痛[3]。本研究旨在探讨地佐辛在剖宫产术后镇痛中的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择72例于2011年6月至2012年2月在本院行剖宫产的产妇，均行腰麻联合硬膜外麻醉以及术后镇痛，年龄20～32岁，体重52～75 kg。所有产妇均无过敏史、高血压、高血糖症、先兆子痫，椎管内麻醉禁忌证以及阿片类药物滥用史。随机分为地佐辛组合芬太尼组，两者产妇年龄、体重、手术时间具有可比性。

    1.2 麻醉和镇痛方法 所有的产妇均行腰麻联合硬膜外麻醉，注射1.5 ml的0.75%盐酸布比卡因注射液和0.2 ml的50%葡萄糖注射液行腰麻。地佐辛组:取出胎儿后，静注5 mg地佐辛，术后接地佐辛(江苏扬子江药业集团有限公司)静脉镇痛泵(0.75 mg/kg地佐辛加0.9%氯化钠注射液至200 ml);芬太尼组:取出胎儿后，静注0.05 mg芬太尼 ......