江少如 谢小燕 许少榆

    我国不孕症发病率7% ～10%，导致女性不孕的主要原因是排卵障碍(25% ～35%)和输卵管疾病(50%)，还有子宫内膜异位症[1]。我院自2006年开始对原发性不孕及继发性不孕，排除男方因素及免疫因素后进行腹腔镜检查及手术治疗，取得良好的效果，现进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 按《妇产科学》诊断标准[1]选择我院2006年7月至2011年12月不孕症患者(包括原发性不孕和继发性不孕)158例，均排除男方性不孕，排除免疫因素、宫颈、阴道子宫因素。年龄23～43岁，原发不孕98例，继发不孕60例，不孕年龄最长11年。

    1.2 腹腔镜检查方法 检查时间均选择在月经干净后3～7 d进行。患者麻醉成功后取膀胱截后位。在脐轮上缘作直切口长约1 cm，气腹针穿刺，注水试验确定注入腹腔后，充入二氧化碳气体3.0～3.5 L，压力为1.6kPa。放置1 cm套管及腹腔镜，改取头低臀高位，于两侧下腹相当于麦氏点部位行2、3穿刺点，分别放入0.5 cm套管，放入检查钳，首先全面探查盆腔内情况 ......