黄天臣

    全直肠系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛中的效果分析

    黄天臣

    目的探讨全直肠系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛中的效果。方法采用全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗83例低位直肠癌患者。结果全组病例无手术死亡。83例保肛手术中，其中吻合口漏2例，吻合口狭窄2例，吻合口出血1例。治疗前患者血白蛋白(26.7±11.3)g/L，6月随访时为(37.9±12.4)g/L，有明显的差异(P<0.05)。结论全直肠系膜切除联合双吻合器保肛治疗低位直肠癌效果可靠。

    直肠癌;全直肠系膜切除;双吻合器

    低位直肠癌现代外科治疗不光要求根治性切除，还要求尽可能保存肛门功能，这样才能提高患者的术后生活质量。低位直肠癌的手术临床出现过许多，但TME成为目前治疗低位直肠癌标准的手术方式[1]。而为帮助外科医生顺利完成以往手法操作难以完成的低位结直肠合术，双吻合器作为一种先进的手术器械诞生。我们自2007年3月采用全直肠系膜切除联合双吻合器用于低位直肠癌保肛治疗中，效果显著，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2007年3月至2011年8月我科收治的低位直肠癌患者83例，其中男24例，女59例;年龄26～87岁，平均年龄54.7岁;病史3个月～2.2年，平均5个月。肿瘤下缘距齿状线3～4 cm 8例，4～5 cm 21例，5～8 cm 54例。侵及直肠周经病变1/4周以下25例，1/4～1/2周40例，1/2～1周18例 ......