邹泉 向红云 张琳琳 陈立梅 巫思红

    阴式子宫次全切加宫颈环形切除术60例分析

    邹泉 向红云 张琳琳 陈立梅 巫思红

    目的探讨对非脱垂、良性病变合并宫颈Ⅰ～Ⅲ度糜烂的子宫实施阴式子宫次全切+宫颈环形电切术的手术方法及可行性和安全性。方法 回顾性分析怀化市第二人民医院2008年1月至2012年3月收治的60例患良性子宫疾病，且为非脱垂子宫，排除宫颈恶性病变，宫颈存在Ⅰ～Ⅲ度糜烂要求保留宫颈的患者，实施阴式子宫次全切除术+宫颈环形电切术。分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况。结果60例均顺利经阴道完成手术，平均手术时间75 min(50～120 min)，平均出血量150 ml(50～300 ml)，住院时间6～12 d，平均7.8 d。5例术后发热38℃以上，无一例持续24 h以上。49例术后12个月随访性生活满意，11例失访。结论非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小并排除宫颈恶性病变者，实施经阴道子宫次全切除术加宫颈环形电切术是安全、可行的。

    阴式子宫次全切除术;宫颈环形电切术;良性子宫病变

    随着医疗技术的不断完善，微创手术因创伤小、术后恢复快、术后并发症少及术后病死率低、体表不留瘢痕深受广大患者及妇科医师的青睐，子宫次全切术也由单一的开腹手术向微创方向发展，保留宫颈的手术因能保持阴道的内环境稳定，保留宫颈的内膜组织，使宫颈腺体仍有分泌粘液的功能，对保持宫颈阴道的酸碱平衡及防止细菌感染有良好的作用，从而减少对性功能的影响 ......