代睿欣 吕立国 张磊 林兆丰 林高

    清热利湿法治疗膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎临床初探

    代睿欣 吕立国 张磊 林兆丰 林高

    目的观察清热利湿法对于膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎的疗效。方法 以清热利湿为治则，以八正散加减治疗膀胱灌注化疗所致化学性膀胱炎且难以继续耐受灌注者9例，观察治疗前后O，Leary Saint评分的变化，以及是否能够继续接受灌注化疗，评价临床疗效。结果经治疗，9例患者O，Leary Saint评分均较治疗前明显降低，并全部完成规范疗程。结论清热利湿法有助于难以耐受化学性膀胱炎的患者完成规范疗程的膀胱灌注化疗，从而降低膀胱癌的复发率。

    清热利湿法;膀胱灌注化疗;化学性膀胱炎

    非肌层浸润性膀胱癌占初发膀胱肿瘤的70%[1]，经尿道膀胱肿物切除术是治疗该病的主要手段[2]，而术后膀胱灌注化疗则有助于降低其复发率[3]。临床上有大量的患者正在接受各种药物的膀胱灌注化疗，如卡介苗、表柔比星、丝裂霉素、吡柔比星等，由于如上药物均存在化学性膀胱炎这一主要副作用，部分患者不得不延迟或停止治疗，从而影响了治疗效果。为此，笔者从2009年起以清热利湿法治疗难以耐受化学性膀胱炎患者9例，疗效显著，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准 ①膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术，术后病理诊断为非肌层浸润性尿路上皮癌，并规范应用表柔比星或吡柔比星膀胱灌注化疗(每周1次，连续8周，此后每月1次，连续4个月，共6个月);②出现严重的尿路刺激症状 ......