刘小峰

    近年来，国内外施行硬膜外麻醉作为剖宫产术的首选麻醉方法。止痛效果可靠、麻醉平面和血压的控制较满意，腹壁肌肉松驰，有利于手术的操作;并且术后保留导管可行硬膜外镇痛，减轻患者的痛苦。我院一直在剖宫产术后行硬膜外吗啡镇痛，效果良好，受到患者好评。现将其镇痛、镇静的效果及对泌乳、肠蠕动的影响与术后常规按需肌内注射杜冷丁组进行比较，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择择期或急症孕足月行剖宫产手术的孕妇40例，年龄22～36岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组:试验组(硬膜外持续吗啡镇痛组)和对照组(术后按需肌内注射杜冷丁组)，每组20例。

    1.2 镇痛方法 两组孕妇入手术室后选择L1-2椎间隙硬膜外穿刺，向头置管4 cm行硬膜外麻醉。于手术结束前15 min，两组均从硬膜外导管注入0.375%布比卡因5 ml作为负荷量。然后，试验组将硬膜外导管连接镇痛泵(上海怡新医疗设备有限责任公司生产YX-2型) ......