冯汀兰 赵宇芳 韩冬

    注射用血凝酶(巴曲亭)是从巴西蝮蛇蛇毒中分离提纯的一种蛇酶制剂，具有类凝血酶和类凝血激酶两种活性成分[1]，临床上广泛用于各种原因引起的脏器出血和创伤性出血。2010年6月以来我科采用巴曲亭溶液局部应用于创伤性伤口进行止血，取得了明显效果，并对其在创伤出血方面的疗效和安全性进行了临床观察，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所选病例均为2010年6月至2012年3月间就诊于我科的外伤患者(除外有基础疾病如高血压、糖尿病等病史者)，年龄13～60岁，就诊时存在1处或多处深达肌层的急性开放性伤口。我们对所有患者随机采用巴曲亭(A组)、云南白药(B组)和生理盐水(C组)进行局部止血治疗并清创缝合，并从各组中随机抽取32例进行比较，3组患者的性别、年龄、出血部，经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 治疗方法 患者取合适体位，充分暴露伤口，碘伏消毒周围皮肤，伤口分别用盐水、双氧水、碘伏反复冲洗干净，铺无菌孔巾，用无菌纱布迅速擦净局部血迹，立即用巴曲亭溶液无菌纱布、云南白药溶液无菌纱布及生理盐水无菌纱布分别覆盖A、B、C组患者出血部位，轻压20 s～5 min，观察局部止血效果。

    注:巴曲亭溶液的配置方法为0.5～1ku(1～2支)巴曲亭融入5 ml生理盐水;云南白药溶液的配置方法为0.25 g～0.5 g(1～2粒)云南白药融入5 ml生理盐水;观察组(C组)为0.9%氯化钠注射液(普通生理盐水)5 ml ......