黄鲜

    急性重症有机磷中毒十分常见，可造成心、脑、肺等重要器官损害，呼吸衰竭是急性有机磷中毒的主要死亡原因，所以如何安全度过这一危险期，是广大医务工作者面临的重要课题。我们对2007年4月至2011年12月收治的有机磷中毒患者21例进行回顾分析，探讨有机磷中毒合并中间综合征的危险因素以及相应治疗措施，以提高患者救治的成功率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用回顾分析方法，2007年4月至2011年 12月收治的有机磷中毒94例，并发中间综合征患者21例，发生率22.3%。男9例，女12例，年龄23～51岁，平均43.4岁。中毒药物种类:甲胺磷3例，敌敌畏2例，乐果9例，氧化乐果5例，甲基对硫磷2例，其中1例为皮肤接触，其余为口服，剂量80～250 ml，平均170 ml。临床表现除有明显的毒蕈样症状和烟碱样症状外，出现进行性呼吸困难。有说话无力、胸闷、气短等先兆症状，继而呼吸节律不整，进行性紫绀;SaO2进行性下降;伴或不伴周围性呼吸衰竭。有不同程度的中枢神经系统症状:神志初为清醒、继之烦躁不安，逐渐出现意识障碍、神智恍惚，渐进入昏迷状态。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规治疗 清洗皮肤黏膜 ......