刘湘君

    急性心包炎指心包的急性炎症导致心包表面纤维素沉积和心包腔内液体积聚，渗出液可以是浆液纤维蛋白性、血性或脓性，可由病毒、细菌结核杆菌等病原感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病、肿瘤、理化因素等引起，以胸痛、心包摩擦音和心包积液。收集临床2010年6月至2011年12月收治的急性心包炎患者80例的临床治疗体会分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组80例急性心包炎患者，男性48例，女性32例，年龄14.5～63岁，平均48.5岁。发病至入院时间8～30 d，平均13.6 d。有发热、心慌、胸闷、气促、呼吸困难，心率98～145次/min，脉压差18～35 mm Hg，心脏压塞30例，腹水16例，心功能不全28例。

    1.2 诊断标准 有胸痛、特征性ECG变化以及心包摩擦音可做出诊断。白细胞增多和红细胞沉降率升高较常见。X线检查对称性增大，大血管轮廓消失;若心影快速变化而肺野保持清晰应疑为心包积液 ......