郭锦禧 陈月华 邓振博 李云 杨明森 黄宇荣 何锦洪 叶志鹏

    腰椎间盘突出、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损是临床上常见疾病之一，也是造成腰痛的主要疾患。由于腰部负重大，肌肉制动较困难，韧带、筋膜的血运相对差，影响组织愈合修复，给治疗带来困难。所以一旦受损，轻则影响工作、生活，重则丧失劳动力，甚至生活不能自理。我们自2011年12月至2012年6月，对145例腰椎间盘突出、123例急性腰扭伤、198例慢性腰肌劳损患者，采用中频治疗仪直流导入活血化瘀、消炎镇痛中药治疗取得显著疗效，治疗前后症状分值比较差异有统计学意义(P<0.01)。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组腰痛486例，其中腰椎间盘突出145例、急性腰扭伤143例、慢性腰肌劳损198例;男241例，女245例;年龄16～79岁，平均46岁。急性腰扭伤发病至就诊时间为12 h～3 d。椎间盘突出与慢性腰肌劳损病程6月～9年，本次急性发作至就诊时间为1～7 d。本组患者均有腰部剧烈疼痛，腰背部僵硬，无法弯曲，活动受限。需要借助臂力方可改变体位，翻身或起身站立，但行走艰难。本组均无四肢麻木或肌力减退等神经压迫症状。取仰卧体位肌肉放松时腰痛明显减轻，活动或增加腹压时疼痛加剧。就诊时本组病例均出现不同程度的腰背强迫板直体位，双下肢肌力、活动正常，可自行板腰行走。体查时腰部呈板直彊硬，生理曲线存在，无侧弯。腰部压痛明显，均有不同部位的剧烈压痛区，直腿抬高试验阳性(角度<30°)，站立弯腰试验阳性(角度<15°)。X线腰椎正侧位片检查，全组患者均未发现椎体压缩性骨折、脱位，未发现附件骨折及椎间小关节脱位等腰椎骨质性病变，椎间突出患者其椎间隙有不同程度的改变。如有骨质器质性病变或有神经压迫症状的病例 ......