张尊国

    脑干存在着大量的生命核团，长期以来视为手术禁区[1]。自1986年 FJ EPSTEIN 等[2]报告脑干内胶质瘤行手术治疗以来，外科治疗脑干内轴心性肿瘤已成为可能，特别是超声吸引、显微手术等的应用，术中MRI，导航使手术的可靠性和成功率显著增加[3]。我院2007年3月-2010年3月期间共收治脑干肿瘤患者17例，均行手术治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者17例，男11例，女6例，年龄7～43岁，平均24岁。术前病程3～24个月，平均7.6个月。

    1.2 临床表现 声音嘶哑、呛咳、呕吐等后组颅神经损害症状12例，颜面麻木4例，听力下降3例，面瘫1例，眼球外展受限2例，眩晕3例，复视2例;偏瘫5例，偏身感觉障碍3例。

    1.3 影像学检查 本组17例患者均行CT和MRI检查，CT检查提示:见有脑干增粗，肿物可压迫第四脑室，内有低密度或等密度影，3例星形细胞瘤含有囊性变。MRI检查提示中脑、桥脑或延脑或两个以上部位增粗，内有长T1 ......