齐虹 李晓芳 庞旭静 徐可 周洋

    据卫生部药品不良反应监察中心报告，我国近年来药源性疾病的死亡人数已达到主要传染病死亡人数的10倍以上。因此，药源性疾病应引起临床工作者的高度重视。急性肾功能衰竭(ARF)主要表现有肾小球滤过率急剧下降，水盐代谢紊乱以及明显的氮质代谢产物潴留。药物引起的ARF临床表现无特异性，早期往往不容易发现并耽误治疗，导致严重后果。为了减少药源性ARF的发生，指导临床合理用药，我们对国内药源性ARF报道中的个案文献进行了检索分析，现总结报告如下。

    1 文献来源及检索情况

    纳入本研究的文献标准:(1)研究类型为个案报道;(2)必须是在公开发行，且为中国科技论文统计源期刊的杂志上发表;(3)研究包括药物致病的内容。排除以下文献:①综述或总结中涉及此研究的文献;②同一作者在不同期刊发表的内容相同的文献;③非国家科技论文统计源期刊;④增刊或会议论文集。使用计算机对1995-01-20至2009-10期间的中国生物医学文献数据库(CBMdise)、中国医院数字图书馆(CHDL)期刊全文库进行检索。检索到151篇相关文献，包含489例患者，其中纳入本研究的文献108篇，研究对象381例，分布在《中国检索的数据库药学杂志》《中国药事》《药物不良反应杂志》《中国现代应用药学》《中国药物应用与监测》《中国药物滥用防治杂志》等47种医学期刊。

    2 结果

    2.1 患者的一般情况 381例中，男233例，女148例。年龄在7个月到87岁之间，其中28人≤20岁，占7.35%，20岁<152人<50岁，占39.90%，201人≥50岁，占52.76%。单独用药327例，占85.83%。合并用药54例，占14.17%。

    2.2 原发病 上呼吸道感染63例，肾结石15例 ......