何琼

    静脉输注给药是临床治疗中最为常用的方式，在疾病的治疗中占有不可替代的地位[3]。住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上，从传统静配给药的诸多弊端中升华出来的PIVAS[静脉药特配制中心]集中配药模式，以其现代型的药业服务及优势，展现了医院集中静配给药的现实优势和未来发展的方向。

    1 PIVAS环境硬件及功能

    1.1 隔绝外源性微粒的污染是由PIVAS建筑布局和硬件来保证的。其功能区划分严格，布局规范、合理。采用了高洁净度又易于清污的墙体材料彩钢板、塑胶地板、密闭式门窗搭建而成。并且设置了空气层流净化装置，按不同功能区的要求，分别达到三十万级、十万级、万级和百级的净化度;工作人员进入工作室需穿戴无菌、无毒、无尘的衣、帽、鞋、口罩和眼镜等完善了工作环境;局域网连接相关科室人员、实现了开方、审方、配药复核的无人员流动性办公，加上磁力轨道送药至科室等硬件的支持，切断了外源性微粒的侵入，大大降低了获得性感染的发生率[4]。

    1.2 标准化规范的体系组合作用突出，PIVAS大致由四个体系组成。一是建筑区域的标准设置，由独立或相对独立的办公区、摆药区、缓冲区、更衣区、配置区、成品区等组成;二是由固定的空气净化送排风系统支持，局部还使用生物安全柜提高净化等级。使药品的瞬间暴露也在安全的环境中;三是自动化物流进出及成品唯一标码体系;四是局域网办公体系;四个体系的高效组合运转，使生产的成品质量有了可靠的保证。

    1.3 静配工作人员专业化，流程固定化

    1.3.1 工作管理用标准、流程和作业指导书来规范，每个科室人员以行成习惯变为常态的符合要求的工作状态为荣 ......