崔春蕾 董敬远 张艳玲

    1 单剂量摆药发展史

    美国药房从20世纪60年代开始实行单剂量调配制(U-nit Doss Dispensing System)，我国由20世纪70年代以来，在国内医院陆续推行[1]。2009年我院根据我国【医疗机构药事管理暂行规定】的要求:“住院药房实行单剂量配发药品”[2]的要求对我院口服药品实行单剂量摆药。单剂量摆药制是指把患者每天所需的每种药品，按每次剂量单独发给患者。这样既方便了患者准确服药，防止服错药，漏服药，保证患者服药安全，增加患者服药的依从性，提高治疗指数;又减少了药品的浪费，节约了医疗资源，节省了陪护。

    2 单剂量摆药流程

    医师制定医嘱，护士站执行医嘱，准确录入电脑系统中，核对信息，并及时传至药房。药师经过核查，确认医嘱有效，计算机打印摆药单，先打印医嘱发药总单，再打印摆药清单(包括科室、姓名、床号、给药时间、药名、规格、剂量、用法)，清单一式两份，一份留药房保存，一份供护士核对。然后由药学人员摆药，摆药时应核对打印的摆药单与口服药盘上每个患者用药的口服药品卡片的一致性，摆药完毕后在摆药单上签字。护士根据药房打出来的单个患者的摆药清单，核对摆药的正确性，并在摆药单上签字。核对无误后给患者服用，并由患者在清单上签字。

    3 我院单剂量摆药的现状

    3.1 摆药制度 为进一步规范和加强口服药管理，我们医院建立了口服药品摆药制度。摆药制度规定 :计算机打印出摆药清单后，药学人员认真核对患者姓名、床号、药名、规格、剂量、用法、给药时间后摆药。摆药时应将桌面、摆药勺、手消毒干净后，方可操作，以避免污染裸露的药片，摆药完毕在摆药清单上签名 ......