黄明辉

    骨关节炎(osteoarthrisis，OA)是影响人类健康最常见的关节疾患之一，人群发病率约为2% ～6%，是导致50岁以上人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一。骨关节炎具有临床、病理和影像学多重定义;骨性关节炎(osteoarthritis，oa)的主要临床表现是关节疼痛，肿胀，活动受限，病理变化以关节软骨退变为核心，骨赘形成为特征，膝关节是骨性关节炎的好发部位之一，是中老年的常见病[1]，确切的病因病机不详，目前，骨关节炎缺乏治愈的手段，是骨科临床治疗难题之一，往往久治不愈，且易复发，目前无有效阻止该病进展的治疗药物和方法，治疗方法虽多，主要以对症为主，均非特效疗法[2]。治疗上有药物、非药物治疗[3]，当内科保守治疗无效，而日常活动进行性受限时，应该考虑关节镜清理、截骨术和关节置换手术等外科治疗[4]。单一治疗难以奏效，有学者运用综合疗法亦取得满意疗效[5]。我们自2008～2011对玻璃酸钠关节腔注射配合痛点封闭治疗膝骨性关节炎疗效报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共120例。男54例;女66例;年龄31～89岁，平均54岁;单膝病变89例，左膝41例;右膝48例;双膝病变40例。

    1.2 诊断标准 采用美国风湿病学会确定膝骨关节炎诊断标准[6];必须有关节疼痛、骨赘2项，以及至少有下列3项中的1项:(1)年龄≥50岁;(2)晨僵<30分;(3)骨摩擦音、触痛、膝部骨性肥大、无明显骨膜升温;凡符合其中一套标准者即可选用。

    1.3 方法 治疗分组:治疗前随机将120例分成治疗组合对照组 ......