陈嘉利 李阳 韩思阳

    胫骨远端骨折是临床上较为常见的长管状骨骨折，可占胫骨骨折的7%[1]。多为高能量损伤引起，此类骨折大多不稳定且常伴有严重的软组织损伤，手术操作难度相对较大，容易并发骨延迟愈合或不愈合。2009年2月至2012年10月本院共收治32例胫骨远端骨折患者，应用胫骨远端锁定加压接骨板内固定治疗，取得了满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组32例，男19例，女13例;年龄21～62岁。所有患者均经详细病史采集、体格检查及X线、CT等相关检查而明确诊断。致伤原因:车祸伤19例，坠落伤7例，重物砸伤4例，扭伤2例。根据AO分类方法对本组骨折病例进行分型:A型7例，B型17例，C型8例。开放性骨折8例，据Gustilo分型，Ⅰ度开放性骨折3例，Ⅱ度开放性骨折4例，Ⅲ度A型1例。

    1.2 术前治疗 对开放性骨折及无严重软组织损伤的闭合性骨折患者给予急诊清创，一期缝合，软组织条件较差的闭合性骨折患者入院后给予手法复位，以支具或石膏托外固定 ......