鲍黎 王守东

    奥沙利铂是水溶性的铂类复合物，是继顺铂和卡铂后的第3代铂类药物。与顺铂、卡铂无交叉耐药，与其他抗肿瘤药物具有协同作用，具有抗癌活性高、抗菌谱广等特点，目前广泛应用于胃肠道肿瘤，头颈部肿瘤、卵巢癌、淋巴癌等常见肿瘤的治疗。然而，其周围神经毒性呈剂量限制性和依赖性，常导致可逆的蓄积性外周神经病变[1]。表现为迅速发作的对寒冷敏感的末梢神经感觉异常或感觉障碍，如指趾末端麻木或感觉减退、口腔咽喉部位感觉迟钝、喉头痉挛、呼吸困难，80%～85%患者可于给药后数小时后出现症状，但持续时间较短，症状多于数月内消失[2]。多周期用药后出现的蓄积性迟发型感觉神经障碍，即剂量累计性毒性所致的外周神经病变，表现为深浅感觉的缺失、感觉性共济失调和功能减弱[3]。

    中医认为，手足麻木为血瘀表现，为气血两虚，气滞血瘀，营卫失调而致。笔者用中药熏洗治疗奥沙利铂神经毒性反应效果较好，总结如下。

    1 临床资料

    观察病例为我科自2009年3月至2012年6月期间应用奥沙利铂进行化疗的住院患者共60例 ......