黄纯玉

    随着剖宫产患者的增加，术后疤痕子宫妊娠病例相应增加，疤痕子宫妊娠成了剖宫产术的远期并发症，若处理不当易引发大出血危及患者生命[1]。本文回顾我科收治的52例疤痕子宫妊娠孕妇的临床资料，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者52例，年龄24～42岁，平均(27.4±1.3)岁;孕次2～4次，平均2.5次;前次剖宫产距此次妊振时间1.5～5年，平均3.7年，其中不足2年4例;前次手术的术式为子宫纵形切口16例，子宫下段横切口36例.

    1.2 方法 对32例符合下列阴道试产条件的孕妇在知情选择的前提下行阴道试产。①前次剖宫产为子宫下段横切口，术后无感染史;②距前次剖宫产时间>2年;③B超提示子宫下段疤痕厚度>3 mm;④前次剖宫产指征不复存在，此次又没新剖宫产指征;⑤无严重的妊娠合并症及并发症;⑥宫颈成熟度良好 ......