罗兴扬

    胃肠道间质瘤是一种因c-Kit基因与血小板源性生长因子发生基因突变而导致消化道间叶源性肿瘤，临床上较为少见，其细胞多为棱形与上皮形，具有非定向分化特征[1]。该肿瘤细胞是由胃肠道中的间质干细胞变性而成，因此不同于胃肠道中的其他肿瘤细胞，在临床上也无明显的异常特征，因而诊断较为困难，一旦发现，往往已经处于晚期，难以彻底根治。本文采用回顾性分析的方式针对2009年4月至2012年5月期间我院所收治的胃肠道间质瘤患者25例，探讨该疾病的临床特点，诊断方法以及治疗手段。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组中，男性患者13例，女性患者12例，年龄范围30～71岁，平均年龄42.9岁。所有患者经过手术病理检验确诊为胃肠道间质瘤。

    1.2 临床表现 15例患者(60%)出现消化道出血症状;5例患者(20%)出现消化道出现伴随急性腹痛症状;4例患者存在肠梗阻症状，3例患者存在不完全肠梗阻症状，4例患者腹部可明显触摸到肿块，1例患者出现大量出血症状，并发生休克。

    1.3 检查与术前诊断 14例患者在术前经过胃镜检查，其中显示黏膜下存在肿瘤的有10例，经病理检查确定为胃肠道间质瘤的2例。11例患者采用胃肠道钡餐造影检查，显示胃肠道黏膜下存在肿块的患者有9例，经过病理检验确诊为胃肠道间质瘤的患者有2例。11例患者采用消化道钡餐造影，显示胃肠道黏膜下存在肿块的患者有9例，患者的胃与肠腔因受到肿块的压迫存在不同程度的偏心性狭窄，部分因长期挤压而变形。3例患者胃黏膜受损，2例患者肠管因病变而梗阻。23例患者采用16层螺旋CT检查 ......