王晓佩 刘琳琳 陈艳丽

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是ICU常见感染并发症，其患病率是普通病房的10～20倍。不仅使患者住院时间延长、费用增加，同时还可导致并发呼吸机依赖、败血症、多器官功能衰竭等。据相关文献查阅，VAP的发生率为18% ～60%，其病死率可达50%[1]。因此，有效地预防和降低VAP的发生，是提高抢救成功率、降低病死率和缩短机械通气时间的重要环节。我院开展心脏外科术后机械通气治疗，注重护理技巧，取得较满意的效果。经统计:2012年建立人工气道机械通气治疗患者182例，男108例，女74例，年龄层面1～70岁，带机时间4 h至一周以上，发生VAP 15例，经治疗及护理发生VAP几率大大降低。通过多年ICU监护工作的体会，现将VAP感染因素及护理总结报告如下。

    1 发病机制

    与大量吸入口咽分泌物或被污染的气溶胶有关。

    2 临床常见危险因素

    2.1 年龄因素:年龄较大且肺部功能差的人群肺部感染的发生率较高。

    2.2 建立人工气道及机械通气:心脏术后呼吸功能的维护 ......