阮素莲

    高脂血症性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎，有文献报道，高脂血症性胰腺炎的重症比例、器官衰竭的发生和复发率高于其他原因所导致的胰腺炎[1]。

    1 病因及发病机制

    HLP的发生与血清TG浓度显著升高密切相关。关于高TG血症导致胰腺炎的具体机制尚无定论，目前考虑与几个方面引起:①TG的分解产物胰脂酶作用于胰腺毛细血管，产生高浓度的游离脂肪酸，损伤腺泡细胞，导致胰腺炎症。②胰蛋白酶原激活加速，使腺泡细胞自身消化及胰腺炎的病理损害加重。③胰腺微循环障碍，导致胰腺组织缺血、坏死。④高血脂还可导致大量钙离子进入细胞，激活磷脂细胞系统，导致细胞膜和溶酶体膜破坏和酶大量释放，产生胰腺的自身消化和全身器官功能障碍。⑤胰腺周围大量沉积的脂肪为胰腺坏死提供了物质基础，更易发展为重型胰腺炎。故而发生胰腺炎时存在有胰腺坏死组及有全身炎性反应综合征(SIRS)，释放大量内毒素引起多器官功能损坏 ......