孙海涛 王伟 张艺

    乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，在美国乳腺癌的发病率仅次于肺癌[1]。化疗是临床上综合性治疗乳腺癌的重要部分，肿瘤的耐药性成为影响肿瘤化疗效果不佳的重要原因，近年来，人们对乳腺癌耐药机制进行研究，发现与乳腺癌的发生、发展及侵袭、转移相关的耐药基因，如HER-2，MGMT，GST-π，P-gp，TopⅡ等及乳腺癌组织耐药性相关蛋白过表达，包括P-糖蛋白(P-gp)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、肺耐药蛋白(LRP)等。本研究探讨乳腺癌耐药相关蛋白P-gp、BCRP、LRP在乳腺癌组织中的表达、相关性及与临床病理的关系，为乳腺癌的治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年2月～2011年2月来北京安贞医院病理科有完整病历资料及分期的乳腺癌标本35例，癌旁组织标本26例，并以远离肿块5～7 cm正常乳腺组织标本10例作对照，所有标本经病理确诊，年龄28～70岁，平均45.3岁。

    1.2 方法 本研究所有组织标本均经10%中性福尔马林液固定，常规石蜡包埋、切片，采用福州迈新公司生产的S-P即用型试剂盒，按说明书进行操作。

    1.3 判定标准[2]有经验的病理科专家采用双盲法进行评估。(1)阳性标准:BCRP阳性指细胞核中出现棕黄色颗粒;P-gp、LRP阳性:细胞膜/胞浆中出现棕黄色颗粒。(2)阳性细胞分布标准:随机检查10个高倍视野，阳性细胞所占百分比进行评估 ......