董智强

    肝门部胆管癌占胆管癌的58% ～75%，是胆管肿瘤中最多见、最难处理的胆管与肝脏结合部的肿瘤。在肝门部胆管癌的治疗方法中，根治性切除是获得长期生存最重要的治疗。在除外根治切除范围以外的远处转移的基础上，能否保证根治性切除术后剩余的肝脏的功能状况可以满足术后机体的需要。收集2010年6月至2012年6月我院收治的肝门胆管癌患者48例，行手术治疗方法进行分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组肝门胆管癌患者48例，其中男38例，女10例，年龄21～68岁，平均52岁。临床表现黄疸32例，胆管炎12例，腹部包块4例，并伴有不同程度的肝内胆管结石。经影像学检查结合肿瘤标志物 CA19-9检查，按Bismuth分型[1]，Ⅰ型2 例，Ⅱ型6 例，Ⅲa型12例、Ⅲb型10 例 ......