迟林 马虹

    目前国内大部分成人玻切手术是在球后神经阻滞麻醉下进行，可它无法消除患者的焦虑、紧张，部分患者可感觉中到重度疼痛[1]。右美托咪定作为高效、高选择性的α2受体激动药，具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑作用，能提高局麻患者手术的舒适度及满意度，本研究观察不同剂量输注右美托咪定对玻切手术患者的镇静效应。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院择期玻切手术患者60例，其中男36例，女24例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～60岁，随机分为D1、D2、D3三组进行观察。排除标准:精神及听力障碍而无法配合，缓慢性心律失常，心肺肝肾功能异常。

    1.2 麻醉及实验方法 全部患者术前禁食水8 h，不用术前药，入手术室后开放上肢液路，滴注0.9%氯化钠注射液，经鼻导管吸氧2 L/min，由术者行球后神经阻滞，待阻滞效果确切后各组患者均以0.5μg/kg的负荷量泵注右美托咪定，时间10 min，之后 D1 组以0.2μg/(kg·h)、D2 组以 0.4 μg/(kg·h)、D3组以0.6μg/(kg·h)维持至手术结束 ......