甲状腺危象20例临床救治分析
皮质醇,甲亢,1临床资料,2结果,3讨论
冯岩甲状腺危象也称甲亢危象,是一种甲状腺功能亢进症状恶化的致命性并发症。通常发生于未经治疗或虽经治疗但病情未控制的情况下,因某种诱因而使病情加重,而进入危象状态。选取2010年1月至2012年10月收治的20例甲状腺危象患者临床治疗方法分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组收治的20例甲状腺危象患者,男4例,女16例,年龄24~78岁,平均51岁。高热(体温 >39℃);心率增快(140~240次/min);厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克;焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷;可合并心衰、肺水肿等。
1.2 方法 大剂量抗甲状腺药物首选PTU,首剂600 mg口服或经胃管灌入。待症状缓解后减量治疗。应用抗甲状腺药物后1~2 h,即加用抑制T4、T3释放的药物,复方碘溶液5~10滴口服,或用碘化钠0.5~1.0 g溶于10%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注 ......
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