管安庆 李奎

    急性阑尾炎属于外科常见病，在各种急腹症排行第一[1，2]。手术切除为阑尾炎治疗的最有效的方法。鉴于阑尾切除技术操作的简单，让很多外科医生与患者对相关阑尾切除术的危险性及并发症没有引起重视，目前也没有一个客观的指标来指导手术时机，医生的经验成了唯一手术的时机的指导因数，往往人为的因数会导致治疗和诊断的失误。而一旦术后切口感染，除了给或者带去身体和经济的痛苦，也大大延长了住院的时间。通过文献能查询到，未穿孔阑尾切除术后切口被感染的概率有10%，穿孔性阑尾炎术后切口感染率能达到20%[3]。患者的年龄、营养状况、机体的免疫力和阑尾的病理改变有直接的关系，除此外，手术的技术及时机把握在防止术后被感染的作用也是巨大的。因此把握阑尾炎的手术时机为减少术后的感染，加快切口的愈合起着非常重要的作用[4，5]。

    1 临床资料

    1.1 病例统计 2006年1月至2012年05月，我院共经治阑尾炎患者280例，其中男152例，女128例，年龄一般4～71岁，平均年龄为34.5岁。在所有病例中：急性单纯性阑尾炎的为54例，98例为急性化脓性阑尾炎，坏疽穿孔性阑尾炎的为45例，26例为阑尾周围脓肿，57例为慢性阑尾炎。研究中280例患者发病时间具体如下：各种急性阑尾炎共223例，31例在24 h以内，87例为2～3 d ......