黄铁荣

    临床上，治疗HP感染，往往会使用三联或四联治疗给药方案，而在这些给药方案中，我们常常会使用到克拉霉素，克拉霉素是抗HP感染最有效的药物，体外实验证实其具有快速杀菌活性，并能保持24 h，且能形成高细胞间浓度，因此寄生在此的细菌不能进行复制，从而克服表型耐药[1]，在使用克拉霉素时，人们往往太注重其抗菌活性，而忽视其不良反应的发生。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者，女，61岁，半年前因上腹部不适嗳气，行胃镜检查报告为浅表性胃炎，HP(+)，治疗方案：口服克拉霉素0.5 qd、雷贝拉唑20 mg qd、阿莫西林1.0 bid，治疗7 d，于用药6 h后，患者出现精神症状 ......