陈星浩 唐蒙轩 巫晓华

    耐多药结核病(MDR-TB)的治疗是国际公认的难题，是指由至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核分枝杆菌所引起的结核病[1]。近年来MDR-TB患者明显增加，我们对莫西沙星(moxifloxacin，MXF)片，进行了肺结核患者人体内药代动力学、体外药效学和局部介入治疗研究，旨在为临床合理用药提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选10名受试者，男性6人，女性4人，年龄18～40(平均29.3±8.1)岁。肺结核持续治疗12个月以上，痰培养经改良罗氏法和Bact-TB法均有结核分枝杆菌生长20或20以上菌落者为阳性，表明对抗结核药物异烟肼等多种耐药，6个月内未服用过喹诺酮类药物及过敏者，排除糖尿病、心肝肾功能不全、有精神病史及孕妇。HRZS(H异烟肼、R利福平、Z吡嗪酰胺、S链霉素)组合为化疗方案，梯度受试者30名均为确诊的肺结核患者，与另10名药效学受试者均为自愿参与本研究并签署知情同意书，试验方案经本院伦理委员会审批同意后实施，

    1.2 仪器及试剂 高效液相色谱仪，包括1525泵、2487紫外可变波长检测器、Brceze工作站(美国Waters公司)，采用YMC-Pack-ODS C18色谱柱，柱温为室温，紫外检测波长为296 nm。BECTEC-960培养仪，试剂为罗氏培养基(L-J media)。

    1.3 给药与取血方法 早晨空腹抽取受试者肘静脉血3 ml ......