王光杰

    肝囊肿是临床常见的肝脏良性疾病，肝囊肿通常为先天性肝囊肿。早期无明显症状，囊肿增大，巨大囊肿可因压迫周围脏器，可出现腹部包块、右上腹疼痛、进食后饱胀感、呼吸困难或呕吐等。对2010年1月至2012年6月收治的肝囊肿患者40例行囊肿剖腹开窗术、腹腔镜下开窗术治疗临床资料进行分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组收治40例肝囊肿患者，其中男16例，女24例。年龄38～52岁，平均43岁。主要症状为肝区胀痛，X线可有肝影大、膈肌抬高，B超可见肝区边界清楚的液性暗区。囊肿直径50～120 mm，囊肿内感染可出现白细胞计数增高。

    1.2 方法 气管内插管全麻或硬膜外阻滞麻醉。患者取平卧位。

    1.2.1 腹腔镜下开窗术 病灶位于右肝时亦可采用左侧卧位。囊肿剖腹开窗术20例，腹腔镜下开窗术20例。先在脐上缘腹壁切一小孔 ......