钱茜

    老年冠心病合并高脂血症在临床治疗中十分常见，调整血脂水平可以有效防止斑块破裂，降低冠心病致死致残几率[1]。阿托伐他汀中含有选择性的HGM-CoA还原酶抑制剂，能够加快高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)代谢清除，降低血液中血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，能够有效地降低血脂水平[2]。目前文献关于降脂治疗冠心病的报道比较多，但是对于老年冠心病患者合并高脂血症治疗的安全性与剂量方面研究比较少，本研究就基于两种不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效、安全性进行总结，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 120例患者均为2011年1月至2013年1月本院门诊和住院接受治疗的冠心病高脂血患者。均符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准[3]，符合高脂血症的诊断标准:空腹总胆固醇(TC)≥5.72 mmol/L，三酰甘油(TG)≥1.70 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.36 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C<0.91 mmol/L。所有患者签署知情书。排除他汀类药物过敏及心、肺、肝、肾功能不全患者。采取随机分组的方式分为A组、B组，每组各60例。A组患者:男44例，女16例，年龄72～89岁，平均(81.56±2.43)岁;B组患者:男35例，女25例，年龄75～88岁，平均(83.17±3.42)岁。两组间性别、年龄、病程、血脂水平、冠心病类型等差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法 20例患者入院24 h后，空腹抽静脉血5 ml ......