韩清泉

    中药由于成份复杂，特别是部分毒性较大的植物类中药，如所含生物碱、强心苷类、皂苷类和氰苷类等毒苷类、毒性蛋白类如巴豆、内酯与萜类等。这些含有毒性成份的药物，被组织吸收后，对多器官组织产生毒性作用，并引起不同的症状。甚至出现严重中毒反应而危及生命。因此，掌握常见中药中毒的临床表现及预防措施，对保证临床用药安全临床中毒抢救具有重要意义[1]。

    1 含生物碱类类中药中毒的表现

    附子，乌头、马钱子、莨菪等均含有生物碱，是临床作物常用中药。附子辛温燥烈，孕妇慎用，不宜和半夏、瓜蒌、贝母、白芨等配伍。附子主要药理成份为生物碱，水解后具有箭毒样作用，能够阻断神经肌肉的传导。一旦中毒则表现为心律失常、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹和一系列中枢神经系统功能紊乱。未炮制附子可引起呼吸抑制、循环衰竭，甚至死亡。乌头:主要含有多种生物碱，如乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等。具有明显的抗炎、镇静、强心作用。如果服用不当，可引起严重的中毒反应。临床表现为口舌、四肢及全身麻木，流涎、恶心、呕吐、腹泻、头晕眼花、口干、脉搏缓慢，手足抽搦，呼吸困难，神志恍惚，昏睡昏迷 ......