张志红

    随着老年社会的到来，老年股骨颈骨折呈现明显的上升趋势。老年人由于骨质脆弱、疏松，且髋周肌群退化，轻微地发生扭转、暴力，甚至无显著外伤情况下均可出现骨折[1，2]。股骨颈骨折病程长、并发症多、卧床时间长，患者极易发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、关节僵硬、肺炎、心脑血管疾病、静脉血栓等，严重地影响着患者的生命健康及生存质量[3，4]。另外，老年人大多性格孤僻、固执等，给治疗和护理带来一定程度的难度，本研究给予患者围手术期全程的心理护理，充足的术前准备及术后早期康复功能锻炼，达到非常好的临床效果。

    1 一般资料

    选取2012年1月至2012年12月在本院骨科住院手术治疗的126例老年股骨颈骨折患者，男52例，女74例，年龄56～87岁，平均76.7岁。致伤原因:摔伤72例，车祸54例。骨折前合并有高血压32例，糖尿病24例，冠心病18例，老年慢性支气管炎6例，前列腺增生43例。其中，同时伴有两种以上疾病21例。患者入院后均给予骨牵引或患肢皮牵引，其中15例行切开复位空心螺钉内固定术，13例行半髋关节置换术，98例行全髋关节置换术。出院后平均随访6个月，其中，2例突发心脏病猝死，非本手术原因，其余患者骨折愈合良好，关节活动基本正常。

    2 护理

    2.1 心理护理 心理因素是影响疾病转归的重要因素[5] ......