王光杰

    医源性胆道损伤是指腹部手术时意外造成胆道损伤,胆管损伤最好在术中及时诊断、处理, 从而避免一系列涉及胆系、肝脏、腹腔内以及全身的各种并发症。术中及时发现并正确处理可获得最好效果[1]。选取2010年3月～2012年9月12例医源性胆道损伤患者的预防及处置方法进行分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组收治的12例医源性胆道损伤患者, 其中男5例, 女7例；年龄21～72岁, 平均51岁。造成胆道损伤的手术：开腹胆囊切除术7 例, 小切口胆囊切除术3例,腹腔镜胆囊切除术1 例, 其他手术1 例。手术中发现胆汁漏出, 手术中胆道造影胆管显影中断、狭窄或造影剂外溢。对于可疑的病例, 均应行必要的辅助检查。损伤性质：胆总管横断6例；胆总管缝扎2例；肝总管横断3例；肝管缝扎1例 ......