都艳敏 邹文爽

    手术后肺炎是外科术后常见的并发症之一,由于老年患者呼吸功能减退,手术后肺炎的发生率明显增高, 且病死率也较高。为了降低老年患者手术后肺炎的发生率和病死率,作者对2011年3月～2012年9月156例老年手术的患者施行预防性护理对策,取得了满意效果。现报告如下。

    1 一般资料

    选择本科接受手术的老年患者156例, 男98例、女58例, 年龄60～89岁。其中肺癌18例, 直肠癌22例, 胃癌35例,乳腺癌30例, 其他41例, 术前给予护理干预(雾化、深呼吸、有效咳嗽训练、华素片含化)110例, 未给予护理干预的46例。通过比较得出, 给予护理干预的发生肺炎的明显少于未干预的。

    2 讨论

    老年患者术后发生肺炎的危险因素：老年人肺功能降低, 高龄、肥胖或慢性心衰导致的各器官功能差, 手术后麻醉和镇静药物的作用暂时使呼吸抑制, 术后疼痛、不能有效咳嗽, 胸腔积液、气或血, 胸腔引流管的刺激等影响肺膨胀, 易发生肺部感染 ......